فقر الدم الانحلالي: الأسباب والأعراض والعلاج
فقر الدم الانحلالي ، والمعروف أيضًا بالاختصار إحإى ، هو مرض يتميز بإنتاج الأجسام المضادة التي تتفاعل ضد كريات الدم الحمراء ، وتدمرها وتنتج فقر الدم ، مما يسبب أعراضًا مثل التعب ، والشحوب ، والدوخة ، واصفرار الجلد وعيون وانزعاج.
يمكن أن يؤثر هذا النوع من فقر الدم على أي شخص ، حيث يكون أكثر شيوعًا بين الشباب. على الرغم من أن السبب لا يتم تحديده دائمًا ، إلا أنه يمكن أن ينشأ من خلل في الجهاز المناعي بعد الإصابة ، أو وجود مرض مناعي ذاتي آخر ، أو استخدام بعض الأدوية أو حتى السرطان.
لا يوجد علاج دائم لفقر الدم الانحلالي ، ومع ذلك ، فإن العلاج يتم بشكل أساسي باستخدام الأدوية لتنظيم جهاز المناعة ، مثل الكورتيكوستيرويدات ومثبطات المناعة.
في بعض الحالات ، يمكن الإشارة إلى استئصال الطحال ، وهو إجراء يسمى استئصال الطحال ، حيث أن هذا هو الموقع الذي يتم فيه تدمير جزء من كريات الدم الحمراء
محتويات
أعراض فقر الدم الانحلالي
تشمل أعراض فقر الدم الانحلالي ما يلي:
- الإعياء.
- الشعور بالاغماء.
- الشحوب.
- قلة الشهية.
- الدوخة.
- كثرة النوم.
- توعك.
- صداع الراس.
- هشاشة الأظافر.
- جفاف البشرة.
- تساقط شعر.
- ضيق في التنفس .
تشبه هذه الأعراض إلى حد كبير تلك التي تسببها أنواع أخرى من فقر الدم ، ولهذا السبب ، من الضروري أن يطلب الطبيب اختبارات يمكن أن تساعد في تحديد السبب الدقيق .
أسباب فقر الدم الانحلالي
لا يتم دائمًا تحديد سبب فقر الدم الانحلالي المناعي الذاتي ، ولكن في كثير من الحالات يمكن أن يحدث بعد أمراض المناعة الذاتية الأخرى ، مثل الذئبة والتهاب المفاصل الروماتويدي، السرطان ، مثل الأورام اللمفاوية أو اللوكيميا ، أو بسبب التفاعل مع الأدوية ومضادات الالتهاب ، وبعض المضادات الحيوية.
يمكن أن ينشأ أيضًا بعد عدوى مثل تلك التي تسببها بعض فيروسات والبكتيريا .
في حوالي 20٪ من الحالات ، يتفاقم فقر الدم الانحلالي المناعي الذاتي بسبب البرد ، لأنه ، في هذه الحالات ، يتم تنشيط الأجسام المضادة بدرجات حرارة منخفضة.
كيفية تأكيد التشخيص
لتشخيص فقر الدم الانحلالي ، تشمل الاختبارات التي سيطلبها طبيبك ما يلي:
أمراض الدم ، للتعرف على فقر الدم ومراقبة شدته.
الاختبارات المناعية ، مثل اختبار كومبس المباشر ، والذي يُظهر وجود أجسام مضادة مرتبطة بسطح كريات الدم الحمراء.
الاختبارات التي تتحقق من انحلال الدم ، مثل زيادة الخلايا الشبكية في الدم ، وهي كريات الدم الحمراء غير الناضجة التي تنشأ في مجرى الدم بشكل زائد في حالة انحلال الدم.
قياس البيليروبين غير المباشر ، مما يزيد من انحلال الدم الحاد.
نظرًا لأن فقر الدم يمكن أن يكون له أعراض واختبارات متشابهة ، فمن المهم جدًا أن يكون الطبيب قادرًا على التفريق بين الأسباب المختلفة لفقر الدم.
كيف يتم علاج فقر الدم الانحلالي
لا يمكن القول أن هناك علاجًا لفقر الدم الانحلالي ، حيث أنه من الشائع أن يعاني المرضى المصابون بهذا المرض من فترات تفشي المرض وتحسين الحالة.
للعيش في أقصى فترة بدون إصابة ، من الضروري إجراء العلاج الذي أشار إليه أخصائي أمراض الدم ، باستخدام الأدوية التي تنظم جهاز المناعة ، بما في ذلك الكورتيكوستيرويدات ، مثل بريدنيزون ؛ مثبطات المناعة ، مثل سيكلوفوسفاميد أو سيكلوسبورين ، ومُعدِّلات المناعة ، مثل الغلوبولين المناعي البشري أو فصادة البلازما ، والتي تساعد في الحالات الشديدة على إزالة الأجسام المضادة الزائدة من مجرى الدم.
الاستئصال الجراحي للطحال (استئصال الطحال) هو خيار في حالات معينة ، وخاصة للمرضى الذين لا يستجيبون بشكل جيد للعلاج.
نظرًا لأن خطر الإصابة بالعدوى قد يزداد لدى الأشخاص الذين أزالوا هذا العضو.
وبالمثل ، يعتمد اختيار العلاج على نوع فقر الدم الانحلالي المناعي الذاتي ، والأعراض المعروضة وشدة المرض في كل شخص.
إقرأ أيضا: أنواع فقر الدم وعلاجها
